भारत की UHC यात्रा: प्रगति और लगातार अंतराल
भारत ने आयुष्मान भारत, उन्नत आयुष्मान आरोग्य मंदिर और उन्नत डिजिटल स्वास्थ्य प्लेटफ़ॉर्म जैसी पहलों के माध्यम से सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (UHC) की दिशा में महत्वपूर्ण प्रगति की है। इससे पूरे देश में देखभाल तक पहुंच में सुधार हुआ है, सामर्थ्य बढ़ा है और स्वास्थ्य परिणामों में सुधार हुआ है। हालांकि, कम सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यय, गैर-संचारी रोगों का बढ़ता प्रकोप, महत्वपूर्ण क्षेत्रीय असमानताएं और शासन संबंधी मुद्दे जैसी चुनौतियाँ बनी हुई हैं। कई लोगों के लिए जेब से होने वाले खर्च अभी भी अधिक हैं, जो बढ़े हुए निवेश, मजबूत नियामक ढांचे, गहन डिजिटल एकीकरण और सभी नागरिकों के लिए न्यायसंगत और व्यापक स्वास्थ्य सेवा सुनिश्चित करने के लिए एक मजबूत स्वास्थ्य के अधिकार अधिनियम की तत्काल आवश्यकता पर प्रकाश डालता है।
AI सारांश
3 bulletsस्वास्थ्य सेवा पहुंच में महत्वपूर्ण प्रगति
भारत ने स्वास्थ्य सेवा पहुंच का विस्तार करने में उल्लेखनीय प्रगति की है, मुख्य रूप से आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (एबी-पीएमजेएवाई) के माध्यम से, जो 12 करोड़ वंचित परिवारों को मुफ्त स्वास्थ्य बीमा प्रदान करती है। आयुष्मान आरोग्य मंदिर प्राथमिक देखभाल को लोकतांत्रिक बनाने में सहायक रहे हैं, देश भर में 1.86 लाख से अधिक सुविधाओं का उन्नयन किया गया है। इन पहलों ने स्वास्थ्य सेवाओं की सामर्थ्य और उपलब्धता में काफी सुधार किया है।
डिजिटल परिवर्तन और नवाचार
आयुष्मान भारत डिजिटल मिशन (एबीडीएम) और यू-विन जैसे डिजिटल स्वास्थ्य प्लेटफार्मों का एकीकरण स्वास्थ्य सेवा वितरण को आधुनिक बनाने के लिए भारत की प्रतिबद्धता को रेखांकित करता है। ईसंजीवनी के माध्यम से टेलीमेडिसिन सेवाओं ने 47 करोड़ से अधिक टेलीपरामर्शों को सुगम बनाया है, जबकि मधुनेत्रएआई जैसे एआई उपकरण निदान में क्रांति ला रहे हैं। आई-ड्रोन के माध्यम से ड्रोन लॉजिस्टिक्स भौगोलिक बाधाओं को और कम करते हैं, आवश्यक चिकित्सा आपूर्ति की अंतिम-मील डिलीवरी सुनिश्चित करते हैं।
लगातार राजकोषीय और संरचनात्मक चुनौतियाँ
महत्वपूर्ण प्रगति के बावजूद, भारत को पर्याप्त बाधाओं का सामना करना पड़ रहा है, जिसमें बहुत कम सार्वजनिक स्वास्थ्य व्यय शामिल है, जो वित्त वर्ष 2025-26 में सकल घरेलू उत्पाद का केवल 0.29% था, जो राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति 2017 के 2.5% के लक्ष्य से बहुत कम है। यह अल्प-वित्तपोषण क्षेत्रीय असमानताओं को बढ़ाता है और सार्वजनिक स्वास्थ्य अवसंरचना के विस्तार को सीमित करता है। वर्तमान संवैधानिक व्यवस्था समान राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा मानकों को लागू करने में भी बाधा डालती है।
जेब से होने वाला उच्च खर्च बना हुआ है
नीति आयोग द्वारा उजागर की गई एक महत्वपूर्ण चुनौती, आयुष्मान भारत योजना के लाभार्थियों के बीच भी, जेब से होने वाले उच्च खर्च (OOPE) का निरंतर प्रचलन है। कैशलेस योजना के रूप में प्रचारित होने के बावजूद, 65% पीएमजेएवाई लाभार्थियों को अभी भी जेब से खर्च करना पड़ता है, जो नियामक निरीक्षण और कार्यान्वयन में अंतराल को दर्शाता है। यह सभी के लिए सुलभ और सस्ती स्वास्थ्य सेवा के लक्ष्य को काफी हद तक कमजोर करता है।
एनसीडी को संबोधित करना और 'स्वास्थ्य का अधिकार' बनाना
गैर-संचारी रोगों (एनसीडी) का बढ़ता बोझ, अब सभी मौतों का 60% है, निवारक देखभाल और जीवन शैली हस्तक्षेपों पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है। इसके अलावा, भारत में एक कानूनी रूप से बाध्यकारी स्वास्थ्य के अधिकार अधिनियम का अभाव है, जो कानूनी रूप से पर्याप्त स्वास्थ्य प्रावधान और राज्य की जवाबदेही को अनिवार्य करेगा। स्वास्थ्य को न्यायसंगत अधिकार के रूप में सुनिश्चित करने और समग्र स्वास्थ्य सेवा प्रणाली को मजबूत करने के लिए इस तरह के ढांचे को लागू करना महत्वपूर्ण है।
क्यों मायने रखता है
भारत की सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज की दिशा में प्रगति सीधे उसकी विशाल आबादी की भलाई और सतत विकास लक्ष्य 3 (अच्छा स्वास्थ्य और कल्याण) प्राप्त करने की उसकी क्षमता को प्रभावित करती है। स्वास्थ्य सेवा पहुंच, किफायत और गुणवत्ता में लगातार अंतर को दूर करना राष्ट्रीय विकास और सभी नागरिकों के लिए एक स्वस्थ भविष्य सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
मुख्य तथ्य
- •AB: 12 crore socio-economically deprived families covered for up to ₹5 lakh/year.
- •Ayushman Cards Created: Over 44.14 crore cards issued.
- •Ayushman Arogya Mandirs: Over 1.86 lakh facilities upgraded, with 540 crore cumulative footfall.
- •NCD Screenings: 41.5 crore for hypertension, 41.3 crore for diabetes, and over 60 crore for oral, breast, and cervical cancers.
- •eSanjeevani Teleconsultations: Over 47 crore teleconsultations delivered.
- •Public Health Spending (2025-26): 0.29% of GDP, down from 0.37% in 2020-21.
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